ხელოვნური ინტელექტის დანერგვა ჯანდაცვის სექტორში ხშირად ოპტიმიზაციასა და ხარჯების შემცირებას უკავშირდება. თუმცა, PwC-ის ახალი, 60-გვერდიანი ანგარიში სრულიად საპირისპირო რეალობას ასახავს. აღმოჩნდა, რომ AI-ს ერთ-ერთი ყველაზე მასშტაბური გამოყენება დღეს სამედიცინო ანგარიშების გაზრდაა.

რატომ ძვირდება სამედიცინო მომსახურება?

PwC-ის მონაცემებით, 2027 წელს ჯანდაცვის სფეროში ხარჯები შესაძლოა 9%-ით გაიზარდოს, რაც 2010-11 წლების შემდეგ ყველაზე მაღალი მაჩვენებელია. ამ ზრდის ერთ-ერთი მთავარი მამოძრავებელი ფაქტორი სწორედ ხელოვნური ინტელექტის მქონე ჩანაწერების სისტემებია.

ტრადიციულად, ექიმები, რომლებსაც დროის სიმცირის გამო დოკუმენტაციის დეტალურად გაწერა უჭირთ, ხშირად იყენებენ ზოგად კოდებს. AI-ს შეუძლია, დიაგნოზისა და გართულებების შესახებ უმცირესი დეტალებიც კი დააფიქსიროს. ეს დამატებითი მონაცემები სადაზღვევო კომპანიებისთვის საფუძველი ხდება, მომსახურება უფრო მაღალი სიმძიმის კატეგორიად შეაფასონ, რაც ავტომატურად ზრდის გადასახადს, მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტისთვის გაწეული რეალური სამედიცინო დახმარება უცვლელი რჩება.

რეალური მაგალითები და სტატისტიკა

Blue Cross Blue Shield-ის ანალიზის თანახმად, 2022-2025 წლებში გარკვეულ კლინიკებში მშობიარობის დროს „მწვავე პოსტჰემორაგიული ანემიის“ კოდირება 4%-დან 12.3%-მდე გაიზარდა. საგულისხმოა, რომ ამ პერიოდში სისხლის გადასხმის პროცედურების რაოდენობა პრაქტიკულად არ შეცვლილა.

  • საავადმყოფოების აუდიტმა აჩვენა, რომ კოდირების ზრდის შემთხვევების 20%-ზე ნაკლები აკმაყოფილებდა დიაგნოზის კლინიკურ კრიტერიუმებს.
  • მხოლოდ სამი წლის განმავლობაში, ასეთმა „კოდირების ინტენსივობამ“ მშობიარობის ხარჯები 22 მილიონი დოლარით გაზარდა.

არის თუ არა AI მთავარი დამნაშავე?

ანგარიშის ავტორები აღნიშნავენ, რომ მიუხედავად AI-ს გავლენისა, ჯანდაცვის ხარჯების ზრდის მთავარ მიზეზებად კვლავ შრომითი რესურსისა და სამედიცინო მარაგების გაძვირება რჩება. თუმცა, ხელოვნური ინტელექტი უკვე იქცა იმ ახალ ფაქტორად, რომელიც ფინანსურ ტვირთს ამძიმებს.

ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ მომავალში AI-მ შესაძლოა დადებითი როლიც შეასრულოს, თუ მოხდება ადმინისტრაციული პროცესების ავტომატიზაცია ან დაავადებების ადრეული დიაგნოსტიკა. ამ ეტაპზე კი, როგორც სადაზღვევო სექტორის ერთ-ერთმა ხელმძღვანელმა აღნიშნა, კომპანიები AI-ს საკუთარი ინტერესების გასატარებლად იყენებენ.